Instruções do Exame

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BACTERIOSCOPIA GRAM URINA 2ª AMOSTRA

Instruções para paciente

PALAVRAS CHAVES
Bacterioscopia - Gonococos
Associacao fuso espiralar, Pesquisa
Gardnerella, Gardnerela, Pesquisa
Neisseria, Pequisa
Mobiluncus, Pesquisa
Cocos, Pesquisa
Haemophilus
ÁREA
MICROBIOLOGIA
CONDIÇÕES
- Qualquer material de região suspeita de infecção por microorganismos
que se corem pelo método de Gram.
VOLUME RECOMENDÁVEL
- 2 esfregaços da amostra coletada.
- Fezes: 1/3 do frasco de coleta de fezes (frasco próprio).
- Em caso de amostras líquidas: 2 mL.
QUESTIONÁRIO
- Unidades IHP: Preencher questionário para urina e secreções.
INSTRUÇÕES
- Sempre especificar o tipo de material e o local da coleta.
- Várias pesquisas como as da Gardnerella, Neisseria, Gonococos,
Mobiluncus, Fungos, associação fuso-espiralar, dentre outros, podem
ser solicitadas através do Gram.
- Criança: Sempre que possível, colher no próprio laboratório tomando
cuidados especiais com a assepsia.
- Coleta com coletor de urina infantil: somente realizada nas
dependências do laboratório.
- Coleta uretral: Vir para a coleta, preferencialmente pela manhã sem
urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas.
- Coleta vulvar: Vir para a coleta, preferencialmente pela manhã sem
urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas;
- Não realizar higiene/banho no dia da coleta;
- Não ter relação sexual nas últimas 24 horas anteriores ao exame.
- Coleta em Vagina, fundo de saco vaginal, colo uterino e canal
endocervical: A paciente não deverá ter feito ducha vaginal nas 24
horas anteriores ao exame;
- Não fazer uso de desinfetantes ou medicações tópicas (caso estiver,
aguardar 48 horas após o término);
- Não manter relação sexual nas últimas 24 horas anteriores ao exame;
- O paciente não deve realizar exame ginecológico com o uso de iodo ou ácido
acético nas últimas 24 horas;
- Não estar menstruada (caso estiver, aguardar 48 horas após o término
da menstruação).
- Esperma:
. Realização da Coleta:
. Nas dependências do laboratório ou em casa.
. Não realizamos coleta aos domingos e feriados.
. Não necessita de abstenção / abstinência de ejaculação.
. A forma de coleta do material é por masturbação, sem que haja perda
do material, diretamente no frasco estéril, não utilizar preservativos ou coito
interrompido, lavar mãos e genitália antes da coleta. Não utilizar qualquer tipo de
lubrificante, nem mesmo saliva ou preservativos.
OUTROS LABORATÓRIOS
- Não recebemos amostras de urina in natura ou em frasco com conservante (ácido bórico),
de
laboratórios conveniados. O envio da amostra deve ser realizado em esfregaços
confeccionados em lâminas.
COLETA
- Colher a amostra de forma asséptica, com os mesmos cuidados da cultura. Preparar pelo
menos dois esfregaços em lâminas limpas e desengorduradas.
- Os esfregaços devem ser feitos com movimentos circulares, a partir do centro da lâmina e
de forma homogênea. Deixar secar ao ar e, após a fixação pelo calor brando, protegê-los
para transporte.
- Fixação: Passar o esfregaço rapidamente 3 a 5 vezes sobre o fogo do bico de Bunsen. A
lâmina com o esfregaço deve ser passada rapidamente sobre a chama para que não se
desidratem as células, o que pode prejudicar a correta identificação dos elementos.
CONSERVAÇÃO
- Até 48 horas para fezes, escarro, esperma e líquidos corporais
encaminhadas em frasco estéril entre 2 a 8 ºC, nos casos em que a
refrigeração não comprometa
exames solicitados concomitantemente na mesma amostra.
- Amostras não refrigeradas devem ser encaminhadas imediatamente para
o setor.
- Amostras de biópsia devem ser enviadas em solução salina estéril ou
soro fisiológico estéril em até 48 horas sob refrigeração.
- Até 14 dias em esfregaços fixados e protegidos.
.
.
Unidades Hermes Pardini:
- A urina se conserva em temperatura ambiente por até 2 horas após a
coleta, porém o prazo a ser informado para entrega do material no
laboratório quando a amostra for colhida em casa é de 1 hora em
temperatura ambiente ou refrigerada.
- Prazo para envio da amostra ao setor técnico:
. Enviar a amostra no máximo em até 4 horas refrigerado entre 2 e 8 ºC.
COMENTÁRIOS
O exame bacteriocópico através da coloração de gram permite um estudo acurado das características morfotinturiais das bactérias e outros elementos (fungos, leucócitos, outros tipos celulares, etc). Presta informações importantes e rápidas para o início da terapia, fornecendo informações semiquantitativas em algumas infecções e estabelecendo o diagnóstico em muitos casos.